Pacientka s nárazem na rameno před 3 týdny. Stěžuje si na výrazné bolesti ramene, hlavně v noci. Je přítomno omezení hybnosti a ranní ztuhlost.
obrázek a schéma kalcifikace v rotátorové manžetě
obrázek a schéma tenovaginitidy dlouhé hlavy bicepsu u kalcifikace rot. manžety
snímek MRI , kde je patrná tenovaginitida dlouhé hlavy bicepsu viz šipka
snímek MRI – levé rameno – patrný hydrops 1 kalcifikace v oblasti zadní částí hlavice humeru 2
snímek CT kalcifikace v rot. manžetě viz šipka
Tuto kazuistiku uvádíme z tohoto důvodu, abychom opět ukázali na dosavadní přecenění významu kalcifikace rotátorové manžety (a tím i RTG diagnostiky) u mnoha pacientů. Po aspiraci lehce narůžovělé synoviální tekutiny z glenohumerálního skloubení a z pochvy dlouhé hlavy bicepsu, do které bylo aplikováno 8 mg Depo Medrolu došlo k výraznému zlepšení obtíží, a proto se domníváme, že kalcifikace pro vznik obtíží v podstatě neměla význam.