Vzhled punktátu
průhlednost
barva
Viskozita punktátu
Podle makroskopického vzhledu jsme v podstatě schopni rozlišit
Zánětlivý exsudát | |
Pyogenní exsudát ( bakteriální etiologie ) | |
Nezánětlivý, vysoce viskózní a nebuněčný exsudát 6 (idiopatický nebo výsledek steroidní terapie) | |
Krev (neorganizovaný hematom) a zkrvavělý poúrazový exsudát |
vyšetření krystalů
barvení dle Grama
Cytologické vyšetření |
absolutní počet bílých krvinek
diferenciální rozpočet
pátrání po atypických nálezech – například LE buňky nebo nádorové buňky
Biochemické vyšetření |
CRP (odpovídá většinou počtu krvinek, proto se nedomníváme, že je vyšetření nutné )
RF (v případě pozitivity RF je diagnóza revmatoidní artritidy pravděpodobnější)
Tento přehled ukazuje standardní vyšetření, které provádíme z každého aspirovaného materiálu. Samozřejmě toto vyšetření není vyčerpávající, a v případě nutnosti je nutné odeslat vzorek na specializované pracoviště k dalším vyšetřením (například polarizační mikroskop).
1 platí však pro jakýkoliv kloub
6 v případě tohoto nálezu již nepokračujeme v dalším vyšetření, neboť to považujeme za zbytečné, mimo vyšetření krystalů