Hemartros glenohumerálního skloubení

Anamnestické údaje

Pacientka po srdeční operaci užívá antikoagulační terapii – Pelentan 3x 1/2. Z plného zdraví si najednou všimne omezení hybnosti, pociťuje tlak v rameni. Zpočátku  rameno není bolestivé. Obtíže se však během 2 dnů dále rozvíjejí a nakonec pacientka udává kruté bolesti, které ji brání v noci spát.

Komentář

Výsledný klinický a UZ obraz při hematrosu je u této pacientky identický s nálezy u traumatických nebo revmatických synovitid. Bez další specifikace tekutiny v kloubu bylo vyloučeno na podkladě UZ stanovit konečnou diagnózu.

UZ nález

hydrops v glenohumerálním skloubení a subdeltoidní burzitida

049X.jpg (89564 bytes)

UZ snímek a schéma  hemartrosu  v axiálním řezu, všimněte si patologické vzdálenosti kloubního pouzdra od hlavice humeru 8,3 mm (norma 3,5 mm). To, že patologickou tekutinou je krev prokážeme až po aspiraci. Jinak je obraz stejný jako u ostatních synovitid glenohumerálního skloubení.

 

048 X.jpg (52209 bytes)

Schéma a UZ snímek srovnání zdravé strany se stranou s hemartrosem v glenohumerálním skloubení

 059X.jpg (34970 bytes)

obrázek a schéma   rozsáhlého hematomu po předávkování antikoagulační terapie v longitudinálním řezu

Videoklip rozsáhlého hematomu po předávkování antikoagulační terapie v longitudinálním řezu

 

058 X.jpg (37088 bytes)

obrázek  a schéma hemartros s paraburzitidou podél dlouhé hlavy bicepsu v transverzálním řezu

Videoklip  hemartros s paraburzitidou podél dlouhé hlavy bicepsu v transverzálním řezu